儿童青少年心理健康问题，早期预防是关键
我的孩子怎么了？我养了他十几年，到头来他不跟我说话，不让我干涉他的生活，叛逆、逃学、还特别喜欢玩儿手机。我一说他就乱发脾气，我说一句，他顶三句，一副不服管教的样子，跟父母就像仇人一样，学习成绩直线下滑。原先好好的一个孩子，这是怎么了？
我的孩子最近一直害怕上学，拒绝去学校，一说上学就感到焦虑，惶恐不安，不能去学校，一去学校就肚子疼、憋闷，头晕，吃不进饭。现在，上学请假已经成了家常便饭。
那么儿童青少年常见的心理健康问题有哪些呢？
儿童、青少年常见问题及症状表现
1.睡眠模式紊乱：
比如婴幼儿入睡困难，睡前很兴奋，家人怎么哄劝都不行；夜间醒来哭闹好几个小时，不让家人靠近自己。父母会有深深的无力感，并且因为孩子的睡眠问题会对这孩子发脾气。
2.喂养困难：
给孩子喂食过程中有困难，变着花样能够做孩子喜欢的食物，孩子仍然不领情。有的孩子在有情绪障碍的情况下会拒绝进食。
3.胃部不适：
有的婴幼儿可能会出现打嗝呃逆，有时会锤打肚子，有时趴着摩擦肚子，进食后感到肚子不舒服会哭闹，拒绝再次进食。
4.情绪障碍：
抑郁焦虑是青少年最常见的情绪问题，压抑、心情低落，思维反应比较迟钝，认知功能损害，意志活动减退，注意力不容易集中，容易发呆，行为迟缓，有部分青少年会表现为反复发脾气、易烦躁、易激惹，自我评价较低，也通常伴有头痛、头昏、脑鸣、疲乏、心慌、脱发、食欲下降、体重下降、或食欲增强，体重增加，腹胀，腰膝酸软，四肢无力，嗜睡或早醒等躯体症状，导致学生难以顺利完成作业，人际关系较差，厌学，叛逆。且综上情况持续两周以上。
5.学习障碍
注意力不集中、自我评价差、缺乏好奇心、对学习失去信心、缺乏学习方法、缺乏学习动机、缺乏学习的兴趣、上课注意力不集中、写作业拖沓、想学学不好甚至辍学。
6.人际关系
青少年人际关系一直是心理学研究的热点，是青少年处于社会化的关键时期，包括亲子关系、同伴关系和师生关系。
在青少年时期，小团体的形成及亲密关系的发展与调控，交往对象、方式、择友特征的阶段性变化，会出现一些相互对立或矛盾的两极性特征，导致人际关系问题的产生。
7.行为问题
青少年在成长中一方面心理上独立意识增强，另一方面自控能力差，易受外界因素影响，心理健康问题频发。
可能出现厌学、逃学、体重变化过大、思维混乱、过分在意穿着打扮、人际关系淡漠、易疲惫、失眠、注意力不集中、学习成绩下降、退缩、习惯性品行不端（偷窃、斗殴）、多动等行为表现。
儿童、青少年心理问题的评估
一、心理问题自评：
青少年的心理问题中，最典型的就是抑郁症。如果孩子出现以下情况，一定要尽早求助专业心理帮助。
1. 情绪低落：心里总是高兴不起来，没有愉快感。
2. 思维迟滞：记忆力下降、注意力不集中，学习成绩下降。
3. 精力不足：没啥精神，提不起兴趣，做事缺乏动力。
4. 闭门不出：把自己反锁在屋里，不让家人进来，不去学校。
5. 沉迷网络：手机不离手，或者无节制玩游戏。
6. 黑白颠倒：白天睡大觉，晚上精神，昼伏夜出。
7. 寻求刺激：追恐怖影视剧，喜欢看惊悚小说。
8. 自残自伤：觉得生活没意思，割手腕、吞药片
二、通过心理测量来了解儿童青少年心理健康的维度
常用心理测评量表有：青少年学生生活满意度量表、宗氏抑郁自评量表（SDS）、宗氏焦虑自评量表（SAS）、90项症状自评量表（SCL-90）、中学生心理健康综合评定量表（MHT）、艾森克人格问卷（EPQ）青少年版等。
心理健康体检的必要性
《健康中国行动2019-2030》中明确指出，我国常见精神障碍和心理行为问题人数逐年增多，我国抑郁症患病率达到2.1%，焦虑障碍患病率达4.98%。同时，公众对常见精神障碍和心理行为问题的认知率仍比较低，更缺乏防治知识和主动就医意识，部分患者及家属仍然有病耻感。
儿童青少年心理健康工作是健康中国建设的重要内容。随着我国经济社会快速发展，儿童青少年心理行为问题发生率和精神障碍患病率逐渐上升，已成为关系国家和民族未来的重要公共卫生问题。
《健康中国行动——儿童青少年心理健康行动方案（2019—2022年）》中指出到2022年底，实现《健康中国行动（2019—2030年）》提出的儿童青少年心理健康相关指标的阶段目标，基本建成有利于儿童青少年心理健康的社会环境，形成学校、社区、家庭、媒体、医疗卫生机构等联动的心理健康服务模式，落实儿童青少年心理行为问题和精神障碍的预防干预措施，加强重点人群心理疏导，为增进儿童青少年健康福祉、共建共享健康中国奠定重要基础。
判断一个孩子的心理健康，不能以闹情绪、不听话、叛逆期为标准。因此为孩子定期进行心理体检，对帮助儿童青少年心理疾病的早发现、早诊断和早治疗有非常重要的意义。
在儿童青少年心理健康体检中发现，很多家长口中正常的孩子，一检查就发现已存在不同程度的心理问题。成人行为具有掩饰性，而孩子的行为则是无声的语言（如：腹痛、头痛、头晕等），一些看似简单的行为背后都有其功能，孩子不能对自己的心理状态有所觉察，更难以表达出来，行为被忽视的背后是一个个需要被呵护关爱的孩子。
编辑：董浩
审核：袁明忠
